Gotta: raccomandazioni nutrizionali tradizionali e nuove

La gotta è una malattia grave causata dall'accumulo di acido urico e dei suoi derivati nell'organismo. Questa malattia è caratterizzata da un'interruzione del metabolismo delle proteine nel corpo ed è quindi classificata come malattia metabolica. Poiché la gotta provoca l'accumulo di acido urico nel sangue e di sali di acido urico nei tessuti, la malattia si manifesta con attacchi di artrite acuta ricorrente. Sfortunatamente, la gotta non può essere completamente curata, ma la frequenza degli attacchi e la durata dei periodi di riacutizzazione possono essere significativamente ridotti. Di fondamentale importanza nel trattamento e nella prevenzione della gotta è seguire una dieta antigotta.

Metabolismo delle purine nel corpo

Quando diciamo che la causa della gotta sono alti livelli di acido urico nel sangue, non comprendiamo appieno come e perché ciò accada. Per comprendere questo processo, passiamo alle basi della biochimica. L'acido urico è il prodotto finale dei processi purinici nel corpo. Quando la sintesi e la degradazione dei nucleotidi purinici vengono interrotte, si accumulano prodotti metabolici, principalmente acido urico.

Ma da dove provengono gli elementi purinici nel corpo? Tutto è molto semplice: vengono assorbiti direttamente attraverso il cibo, ma possono essere prodotti anche autonomamente dalle cellule del nostro organismo. Il processo di sintesi e scomposizione degli elementi purinici è molto complesso. Ad esempio, le adenine (derivati delle purine) si scompongono in altri elementi, che vengono poi convertiti in xatine, che a loro volta vengono convertite in acido urico. Nell'uomo, come nei primati, l'acido urico è il prodotto finale delle reazioni metaboliche, il cui eccesso viene escreto dal corpo attraverso le urine.

Va detto che l'acido urico in quantità normali non danneggia l'organismo, soprattutto se non rimane al suo interno. Secondo gli standard accettabili, il livello di acido urico nel sangue è 3,4-7,0 mg per 100 ml negli uomini e 2,4-5,7 mg per 100 ml nelle donne.

Se ci sono disturbi metabolici o malattie del sistema renale, il livello di acido urico nel corpo può aumentare in modo significativo. L'eccessivo accumulo di sali di acido urico porta allo sviluppo della gotta. Tuttavia, se si traccia per la prima volta questa catena biochimica, diventa chiaro che il ruolo principale nello sviluppo della gotta è svolto dal consumo eccessivo di prodotti a base di carne, carne e sale.

Composti purinici negli alimenti

La norma giornaliera dei composti purinici non dovrebbe essere superiore a 600-1.000 milligrammi di purine. La moderna ricerca medica mostra chiaramente che solo le purine animali influenzano lo sviluppo della gotta e dei calcoli renali, mentre le purine vegetali sono completamente innocue. Anche le purine del latte possono scatenare un attacco acuto di gotta, ma in misura minore.

Sintomi della gotta

Principali sintomi della gotta:

1. Dolore acuto e insopportabile alle articolazioni che di solito si sviluppa durante la notte ed è accompagnato da arrossamento della pelle e gonfiore dell'articolazione.
2. Gli attacchi acuti di artrite gottosa si ripresentano a determinati intervalli. Tuttavia, senza un trattamento adeguato, questi intervalli si accorciano e gli attacchi diventano più lunghi e più intensi.
3. La comparsa di tofi (compattazione patologica del tessuto sottocutaneo).
4. Attacchi di colica renale. La deposizione di sali di acido urico porta allo sviluppo di calcoli renali e nefropatia.

Le lesioni della gotta si osservano in:

• articolazione metatarso-falangea delle prime dita;
• articolazioni del gomito, del ginocchio e della caviglia;
• articolazioni delle dita.

Dieta per la gotta

Attualmente, le raccomandazioni per una dieta antigotta sono simili ai principi di una dieta sana e benefica per tutte le persone. Una dieta per la gotta sopprime la sintesi e accelera l'escrezione di acido urico dal corpo del paziente.

La presenza di questa malattia in una persona richiede:

• monitoraggio costante da parte di un reumatologo;
• trattamento farmacologico per riacutizzazioni e remissioni;
• controllo rigoroso dei livelli di acido urico nel sangue;
• rivedere il tuo stile di vita;
• Correzione delle tue preferenze di gusto.

La remissione permanente può essere ottenuta attraverso uno stile di vita sano. Pertanto è necessario attenersi alle seguenti regole:

• mangiare bene, mangiare cibi a basso contenuto di purine, escludere grassi animali, proteine e carboidrati dalla dieta;
• ridurre qualsiasi stress sull'articolazione interessata;
• controllo del peso; Tuttavia, non dovresti perdere peso troppo velocemente perché ciò potrebbe portare a un nuovo attacco di gotta.
• Nei giorni di digiuno con dieta mono (si consuma un solo prodotto durante la giornata), è severamente vietato il digiuno terapeutico;
• Assumi i farmaci solo come prescritto dal medico.

Poiché l'acido urico è il prodotto delle reazioni metaboliche delle purine, si trova in tutte le cellule e gli organi del nostro corpo e, di fatto, in tutti gli alimenti. Una grande quantità di purine nocive (adenina, guanina, xantina e ipoxantina) si trovano nei prodotti animali con processi metabolici elevati, ad esempio salsicce, salsicce, prosciutto, pancetta, nonché nelle cellule che si dividono rapidamente, come il lievito. Le purine contenute nel cacao, nel tè e nel caffè, come la teofillina, la caffeina e la teobromina, non rappresentano un pericolo per la gotta. Sono una fonte di acidi organici che aiutano ad alcalinizzare l'organismo e ad eliminare l'acido urico in eccesso.

Cosa non mangiare se hai la gotta

Per evitare il ripetersi di un attacco di gotta, è necessario evitare cibi che contengono grandi quantità di purine. Pertanto, una dieta per la gotta prevede inizialmente l'esclusione dei seguenti alimenti dalla dieta del paziente:

• varie carni affumicate;
• sottoprodotti della carne (lingua, cervello, fegato, reni);
• qualsiasi tipo di salsicce, salsicce, salsicce;
• sale da cucina;
• legumi (fagioli, piselli, lenticchie);
• Funghi;
• polli;
• Agnello;
• Maiale;
• carne in scatola;
• Lardo;
• acetosa e spinaci;
• pesce in scatola;
• pesce salato;
• bevande alcoliche;
• bevande a base di lievito (birra);
• formaggio salato e piccante;
• formaggio feta;
• grassi da cucina;
• Spezie e spezie piccanti (alloro, aceto da tavola, pepe, senape, rafano);
• È severamente vietato anche il consumo di prodotti a base di carne grassa, in particolare di carne giovane, nonché di pesce grasso;
• ricchi brodi di carne, funghi e pesce.

Alimenti consentiti in quantità limitate per la gotta

La dieta per la gotta consente il consumo di determinati alimenti, ma la loro quantità deve essere rigorosamente limitata, soprattutto durante un attacco acuto:

• prodotti da forno;
• Uova (non puoi mangiare più di due uova al giorno);
• tipi di pesce magro (non più di 1-2 volte a settimana);
• il manzo bollito, il coniglio, il pollo o il tacchino possono essere consumati non più di 1-2 volte a settimana;
• tè forte;
• caffè forte e cacao;
• Cioccolato;
• fichi, prugne e lamponi;
• cavolfiore;
• Verde;
• Ravanelli e rape.

I pomodori causano alcune controversie; Ci sono due opinioni contrastanti al riguardo: alcuni esperti consigliano di limitarne il consumo, altri ritengono che i pomodori siano molto utili contro la gotta. Pertanto, in questa materia è meglio lasciarsi guidare dall'opinione personale, a seconda del proprio stato di salute. Anche la farina d'avena solleva dubbi, poiché mangiarla cotta aumenta l'acido urico nel corpo.

Cosa puoi mangiare se hai la gotta?

Se soffri di gotta, puoi mangiare gli alimenti elencati di seguito. Sono considerati sani e possono essere consumati in quantità illimitate.

Pane e prodotti farinacei

Con la gotta è consentito mangiare pane (segale, crusca, farina bianca) in qualsiasi quantità.

carne e pollame

Puoi mangiare carne di coniglio, manzo e pollame cotti solo 1-2 volte a settimana. Non è vietato cuocere la carne, ma senza spezie piccanti e piccanti. L'opzione migliore è la carne al vapore a bagnomaria.

Zuppe

Le zuppe vegetariane costituiscono la base della dieta per la gotta. Si consiglia di cuocere zuppe, zuppe di cavolo e borsch in brodi vegetali con l'aggiunta di vari cereali e verdure. Anche okroshka e torta di barbabietola rossa.

Latte e latticini

I prodotti a base di latte fermentato sono molto utili per la gotta: latte acido, kefir, yogurt. Si consigliano anche latte e latticini: ricotta magra, formaggio dolce e non salato.

Uova

Puoi mangiare 1-2 uova al giorno in qualsiasi forma preparata (uova in camicia, sode, Orsini).

Pesce

Il pesce di fiume magro può essere cotto a vapore, bollito o al forno. Sono utili anche i brodi di pesce magro.

Pasta e cereali

Se soffri di gotta puoi mangiare una varietà di cereali e pasta. Questi alimenti non dovrebbero essere consumati in grandi quantità o troppo spesso perché contribuiscono all’aumento di peso, cosa inaccettabile per questa malattia.

verdure

Le verdure sono anche una dieta base per la gotta. Possono essere consumati crudi, bolliti e cotti al forno in quantità illimitate: patate, zucca, peperoni, cavoli, melanzane, zucchine, barbabietole, carote, cetrioli.

frutti e bacche

Puoi mangiare bacche e frutti (eccetto lamponi e fichi) sia freschi che dopo il trattamento termico.

Dolci

Come dolci puoi mangiare marshmallow, marshmallow, marmellata, miele naturale e marmellata.

Bevande

Puoi: tè con latte, tè leggero senza latte, caffè leggero con latte, succhi di verdura e di frutta, tisane.

Salse, condimenti e condimenti

Le salse possono essere preparate con brodi vegetali, latte e panna acida, con cannella, acido citrico e vaniglia.

Grassi

Il pasto può essere preparato con girasole o burro.

Esempio di menu dietetico per la gotta

Per la gotta è prescritta la dieta n. 6. Questa dieta esclude gli alimenti contenenti purine, sale da cucina e grassi, ma consente il consumo di alimenti con quantità sufficienti di vitamine, minerali e ferro.

Esiste la dieta n. 6 con normale e n. 6e - con valore energetico ridotto per le persone che soffrono sia di gotta che di obesità. Questa dieta consiste in cibi a basso contenuto calorico (limitando la quantità di prodotti da forno, cereali, grassi e carboidrati facilmente digeribili).

La dieta comprende acque minerali alcaline e agrumi, che prevengono l'accumulo di cristalli di urato nelle articolazioni e favoriscono la rapida escrezione di acido urico. Il cibo viene preparato principalmente al vapore o bollito. Frutta e verdura possono essere consumate sia crude che cotte. Mangiare in piccole porzioni 5-6 volte al giorno e bere molti liquidi tra i pasti.

La dieta per la gotta alle gambe durante la fase acuta dovrebbe essere la seguente:

• Frutta e verdura -1,5 kg (in brodi, insalate e come piatto principale);
• Ricotta - 400 grammi (varietà a basso contenuto di grassi);
• Kefir - 500 ml (a basso contenuto di grassi, naturale);
• Latte - 1 l (diluito con acqua).

Man mano che la fase acuta si attenua, alla dieta della gotta vengono gradualmente aggiunti carne e prodotti ittici (cotolette, polpette in umido, carne e pesce bolliti).

Menù settimanale antigotta

Lunedì

• Colazione: frutta con miele e yogurt (1 piatto), tè con latte e cracker.
• Seconda colazione: un bicchiere di latte o kefir.
• Pranzo: brodo vegetale con olio vegetale, verdure o cereali ed erbe aromatiche.
• Spuntino pomeridiano: cotoletta di carote o patate, guarnita con panna magra.
• Cena: uovo sodo con cetriolo o una piccola porzione di insalata di cavolo.

Martedì

• Colazione: insalata di cetrioli con panna acida.
• Seconda colazione: succo di frutta.
• Pranzo: zuppa di riso con brodo vegetale con patate, cotolette di cavolo, composta di frutta secca.
• Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina.
• Cena: zrazy di carote con prugne, tè al limone.

Mercoledì

• Colazione: insalata di cavolo fresco con panna acida; Tè con latte.
• Seconda colazione: succo di pomodoro.
• Pranzo: borscht vegetariano, pollo bollito in salsa di panna acida.
• Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina.
• Cena: porridge di grano saraceno con latte, involtini di cavolo ripieni (verdure e riso).

Giovedì

• Colazione: tè con latte, prugne secche con ricotta.
• Seconda colazione: succo di frutta.
• Pranzo: zuppa fredda o calda di barbabietole (facoltativo), stufato di verdure.
• Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina.
• Cena: gelatina di frutta, budino di riso.

Venerdì

• Colazione: insalata di barbabietole con olio vegetale, tè con latte.
• Seconda colazione: succo di pomodoro.
• Pranzo: zuppa - purea di verdure con orzo perlato, cotoletta di cavolo fritta in olio vegetale.
• Spuntino pomeridiano: succo d'uva.
• Cena: cotolette di carote con panna acida, gelatina di frutta.

Sabato

• Colazione: uovo sodo, tè con latte, carote in umido con olio vegetale.
• Seconda colazione: composta di frutta secca.
• Pranzo: zuppa di riso con patate e brodo vegetale; cotolette di cavolo fritte.
• Spuntino pomeridiano: anguria.
• Cena: frittata, carote stufate, tè al limone.

Domenica

• Colazione: insalata di cavolo fresco con panna acida, tè con latte.
• Seconda colazione: succo di pomodoro.
• Pranzo: borscht vegetariano; carne bollita in salsa di panna acida.
• Spuntino pomeridiano: decotto di rosa canina.
• Cena: porridge di grano saraceno con latte, carote in umido con olio vegetale.

La gotta non è completamente curabile, ma la frequenza e l’intensità dei suoi attacchi possono essere controllate attraverso la dieta. Se segui tutte le raccomandazioni del medico, puoi praticamente dimenticare l'esistenza di una tale malattia.

Giorni di digiuno per la gotta

È noto che le malattie sono più facili da prevenire che da curare. Pertanto, se si soffre di gotta, si consiglia di trascorrere giorni di digiuno. Questo però non significa che devi digiunare tutto il giorno. Inoltre, questo è molto pericoloso perché un'interruzione dell'assunzione di cibo nel corpo porta ad un forte aumento dell'acido urico nel sangue. Di conseguenza, inizia un attacco acuto di gotta. Pertanto, i giorni di digiuno non dovrebbero essere "affamati". Puoi mangiare un solo tipo di verdura nell'arco della giornata, ad esempio zucca oppure patate o zucchine. Tali giorni di digiuno assomigliano a pasti separati.

Puoi anche mescolare più frutta e verdura se è difficile mangiare un prodotto. Oltre ai giorni di digiuno dalle verdure, puoi organizzare giorni di latte, kefir o ricotta. Quando si esegue una dieta a digiuno di questo tipo, i processi metabolici vengono semplificati, il che è particolarmente importante per la gotta. Per questi giorni, puoi utilizzare una dieta a base di riso o riso e mele. Per fare questo, cuocere una piccola quantità di riso (75 g) nel latte e assumerlo in piccole porzioni durante la giornata. Tra i pasti principali si possono mangiare le mele sia crude che al forno. La quantità totale di mele non deve superare i 250 grammi. Un altro prodotto per una giornata di digiuno è l'anguria. Esiste anche una speciale "dieta dell'anguria" per i giorni di digiuno. L'anguria priva il tuo corpo di urato di sodio, quindi dovresti mangiarla il più spesso possibile.

Raccomandazioni generali per i pazienti con gotta

1. Evitare di ferirsi l'alluce ed evitare di indossare scarpe strette, poiché la gotta molto spesso si verifica a causa di lesioni articolari.
2. Durante un attacco acuto di gotta è necessario sollevare la gamba senza sottoporla a sforzo. La gamba dovrebbe essere rilassata e riposata.
3. Durante un attacco acuto di gotta, posizionare una piastra elettrica con ghiaccio sull'articolazione interessata.
4. Bere abbondanti quantità di tisane durante un attacco aiuta a rimuovere l'acido urico dal corpo. Durante le fasi di remissione bere abbastanza acqua minerale con aggiunta di succo di limone.
5. Seguire una dieta a digiuno poiché fa parte del trattamento della gotta.
6. Cerca di perdere peso poiché ciò sottopone le articolazioni colpite a uno stress eccessivo e aumenta il rischio di sviluppare il diabete.
7. Prova a mangiare i “grassi giusti”. Quando il contenuto di basi puriniche, di cui sono ricchi gli alimenti di origine animale, diminuisce, è necessario includere nella dieta oli vegetali: mais, oliva, girasole.
8. Prendi complessi vitaminici e minerali. Una dieta equilibrata è molto importante in qualsiasi dieta. Per fare questo, devi consumare abbastanza vitamine e minerali.
9. Durante il periodo di remissione, dovresti condurre uno stile di vita attivo, fare frequenti passeggiate all'aria aperta e fare esercizio fisico moderato.

Attenzione! Durante una riacutizzazione, le raccomandazioni standard su cosa può e non può essere mangiato dovrebbero essere messe da parte. Se si sviluppa un attacco acuto di gotta, consultare immediatamente un medico per cure mediche. Durante questo periodo, dovresti scegliere una dieta per una giornata di digiuno composta da un prodotto o eliminare completamente tutti i prodotti dalla dieta e bere solo acqua minerale con limone. Non puoi mangiare in questo modo per più di un giorno o due.